DEFINISI IMUNOLOGI/ISTILAH-ISTILAH DAN KLASIFIKASI IMUN
A. Definisi Imunologi
Imunologi adalah suatu cabang yang
luas dari ilmu biomedis yang mencakup kajian mengenai
semua aspek sistem imun (kekebalan) pada semua organisme.
Imunologi antara lain mempelajari peranan fisiologis
sistem imum baik dalam keadaan sehat maupun sakit; malfungsi sistem imun pada
gangguan imunologi (penyakit autoimun, hipersensitivitas, defisiensi
imun, penolakan allograft); karakteristik fisik, kimiawi, dan
fisiologis komponen-komponen sistem imun in vitro,
in situ, dan in vivo. Imunologi
memiliki berbagai penerapan pada berbagai disiplin ilmu dan karenanya dipecah
menjadi beberapa subdisiplin.
B. Sejarah Imunologi
Pada mulanya imunologi merupakan cabang mikrobiologi yang mempelajari
respons tubuh, terutama respons kekebalan, terhadap penyakit infeksi. Pada
tahun 1546, Girolamo Fracastoro mengajukan teori kontagion yang
menyatakan bahwa pada penyakit infeksi terdapat suatu zat yang dapat
memindahkan penyakit tersebut dari satu individu ke individu lain, tetapi zat
tersebut sangat kecil sehingga tidak dapat dilihat dengan mata dan pada waktu
itu belum dapat diidentifikasi.
a.
Edwar Jenner
Pada tahun 1798, Edward Jenner mengamati
bahwa seseorang dapat terhindar dari infeksi variola secara alamiah, bila ia
telah terpajan sebelumnya dengan cacar sapi (cow pox). Sejak saat itu,
mulai dipakailah vaksin cacar walaupun pada waktu itu belum diketahui
bagaimana mekanisme yang sebenarnya terjadi. Memang imunologi tidak akan maju
bila tidak diiringi dengan kemajuan dalam bidang teknologi, terutama teknologi
kedokteran. Dengan ditemukannya mikroskop maka kemajuan dalam bidang
mikrobiologi meningkat dan mulai dapat ditelusuri penyebab penyakit infeksi.
Penelitian ilmiah mengenai imunologi baru dimulai setelah Louis Pasteur pada
tahun 1880 menemukan penyebab penyakit infeksi dan dapat membiak mikroorganisme
serta menetapkan teori kuman (germ theory) penyakit. Penemuan ini
kemudian dilanjutkan dengan diperolehnya vaksin rabies pada manusia tahun 1885.
Hasil karya Pasteur ini kemudian merupakan dasar perkembangan vaksin
selanjutnya yang merupakan pencapaian gemilang di bidang imunologi yang memberi
dampak positif pada penurunan morbiditas dan mortalitas penyakit infeksi pada
anak.
b.
Robert Koch
Pada tahun 1880, Robert Koch menemukan kuman penyebab penyakit
tuberkulosis. Dalam rangka mencari vaksin terhadap tuberkulosis ini, ia
mengamati adanya reaksi tuberkulin (1891) yang merupakan reaksi hipersensitivitas
lambat pada kulit terhadap kuman tuberkulosis. Reaksi tuberkulin ini kemudian
oleh Mantoux (1908) dipakai untuk mendiagnosis penyakit tuberkulosis pada anak.
Imunologi mulai dipakai untuk menegakkan diagnosis penyakit pada anak. Vaksin
terhadap tuberkulosis ditemukan pada tahun 1921 oleh Calmette dan Guerin yang
dikenal dengan vaksin BCG (Bacillus Calmette-Guerin). Kemudian diketahui bahwa
tidak hanya mikroorganisme hidup yang dapat menimbulkan kekebalan, bahan yang
tidak hidup pun dapat menginduksi kekebalan.
C. Sistem Imun
Sistem kekebalan atau sistem imun adalah sistem perlindungan
pengaruh luar biologis yang dilakukan oleh sel dan organ khusus pada suatu organisme.
Jika sistem kekebalan bekerja dengan benar, sistem ini akan melindungi tubuh
terhadap infeksi
bakteri
dan virus,
serta menghancurkan sel kanker dan zat asing lain dalam tubuh. Jika sistem
kekebalan melemah, kemampuannya melindungi tubuh juga berkurang, sehingga
menyebabkan patogen,
termasuk virus yang menyebabkan demam dan flu, dapat berkembang
dalam tubuh. Sistem kekebalan juga memberikan pengawasan terhadap sel tumor, dan terhambatnya
sistem ini juga telah dilaporkan meningkatkan risiko terkena beberapa jenis kanker.
D. Immunodefisiensi
Immunodefisiensi adalah sekumpulan
keadaan yang berlainan, dimana sistem kekebalan tidak berfungsi secara adekuat,
sehingga infeksi lebih sering terjadi, lebih sering berulang, luar biasa berat
dan berlangsung lebih lama dari biasanya.
Jika suatu
infeksi terjadi secara berulang dan berat (pada bayi baru lahir, anak-anak
maupun dewasa), serta tidak memberikan respon terhadap antibiotik, maka
kemungkinan masalahnya terletak pada sistem kekebalan. Gangguan pada sistem
kekebalan juga menyebabkan kanker atau infeksi virus, jamur atau bakteri yang
tidak biasa.
E.
Bagian-bagian
dari Sistem Imun
·
spesifik antigen (mengenal dan melawan antigen
khusus),
·
sistemik (tidak terbatas pada lokasi infeksi
awal, tetapi di seluruh tubuh)
·
memiliki memori (mengenal dan
meningkatkan serangan terhadap antigen yang sama pada waktu yang akan datang.
Pengenalan self dan non self dicapai
dengan setiap sel menunjukkan suatu penanda berdasarkan pada major
histocompatibility complex (MHC). Beberapa sel yang tidak menunjukkan penanda
ini diperlakukan sebagai non self dan diserang. Kadang-kadang sistem imun
menyerang sel-selnya sendiri (penyakit autoimun) misalnya multiple
sclerosis, systemic lupus erythematosus, rheumatoid arthritis, diabetes serta
myasthenia gravis.
F. Istilah-istilah Imunologi
a)
Respon imun :
- Respon imun non spesifik. Terdiri atas : Fagositosis, Reaksi peradangan
- Respon imun spesifik, terdapat 2 komponen :
- Respon imun humoral, berupa globulin-gama tertentu / imunoglobulin. Diperankan limfosit B.
- Respon imun selular, menyebabkan reaksi hipersensitif tipe lambat. Diperankan limfosit T
b)
Imunitas Humoral
- Diperankan limfosit B yang dapat berdeferensiasi menjadi sel plasma
- 80-90 % dalam sumsum tulang, 10-20 % dari limfosit darah tepi.
- Mensintesis imunoglobulin
- Ada 5 imunoglobulin : dari yang terbanyak & peranannya :
- Ig G : aktivasi komplemen,antibodi heterotropik
- Ig A : antibodi sekretorik
- Ig M : aktivasi komplemen
- Ig D : reseptor permukaan limfosit
- Ig E : antibodi reagin, pemusnah parasit.
Antibodi berperan pada 4 tipe reaksi imun :
Reaksi tipe I :
reaksi anafilaksis.
- Alergen + Ig E + sel Basofil è pelepasan mediator ( histamin, serotonin dll)
- Contoh klinis : urtikaria
Reaksi tipe II : reaksi
sitotoksis
- Antigen + Ig G / Ig M + aktivasi komplemen è lisis dan fagositosis virus, bakteri dll
- Contoh klinis : pemfigoid.
Reaksi tipe III : reaksi kompleks imun.
- Antigen + Antibodi + Komplemen è
- Tidak mudah dimusnahkan sistem fagosit è bereaksi dgn pembuluh darah atau jaringan lain è kerusakan jaringan.
- Contoh klinis : vaskulitis nekrotikans.
c)
Imunitas Selular
- Diperankan sel T dgn limfokin-nya.
- Sel T 80-90 % jumlah limfosit darah tepi dan 90 % jumlah limfosit timus.
- Limfokin : zat yang dikeluarkan sel T yang mampu merangsang dan mempengaruhi reaksi peradangan selular. Contoh : MIF ( Makrophage Inhibitory Factor), MAF ( Activating), faktor kemotaktik makrofag, dll.
- Antigen spesifik + limfosit T + limfokin è reaksi hipersensitivitas lambat (Reaksi tipe IV ).
- Contoh klinis : Dermatitis Kontak Alergik
d)
Komplemen
adalah kumpulan 9 protein plasma bukan antibodi yang
diperlukan pada reaksi antigen - antibodi sehingga terjadi kerusakan jaringan
atau kematian mikroba serta lisis sel. Fungsi terpenting : mediator
berbagai proses peradangan a.l : vasodilatasi, pengeluaran cairan, kemotaksis
fagosit dll. Jadi aktivasi komplemen diperlukan untuk dapat terjadinya
kerusakan jaringan serta komponen penting pada reaksi imun tipe II dan tipe
III.
e)
Sistem Fagositosis
- Fagosit adalah sel yang mampu memakan benda asing.Terdiri atas : PMN, Monosit dan Makrofag.
- Fagosit akan tertarik ke daerah kerusakan jaringan oleh faktor kemotaksis yang dikeluarkan oleh berbagai jaringan.
f)
Mediator
- substansi kimia yang mempengaruhi dan memacu respons imun dan proses peradangan
- beberapa contoh : prostaglandin, fibrinolisin, faktor kemotaktik, kinin, serotonin, histamin dll
- Histamin : mediator penting selain penyebab vasodilatasi, pengeluaran protein, menimbulkan rasa gatal juga secara langsung memacu respon peradangan.
DAFTAR PUSTAKA
Tidak ada komentar:
Posting Komentar